ראשי » בריאות- כללי, כתבות-מרכזיות-ראשי, רפואה, משפט, זכויות » כל חצי שעה מתרחש בארץ אירוע מוחי

כל חצי שעה מתרחש בארץ אירוע מוחי

האיגוד הנוירולוגי בישראל של הסתדרות הרופאים: כל חצי שעה מתרחש בארץ אירוע מוחי; לפחות כ-20,000 אירועים בשנה; ניתן למנוע 75% ממקרי שבץ המוח!

לרגל יום השבץ העולמי, מצהיר פרופ’ דוד טנה, יו”ר האיגוד: “הוספת נוירולוגים וסקולאריים תסייע במניעת 2,000 מקרי שבץ מוחי בישראל; מספרם כיום זעום ומסתכם ב-20 בלבד”

האיגוד מברך את משרד הבריאות ועמותת נאמן על התכנית הלאומית לשבץ המוח.

היום מתפרסמת תוכנית שבץ המוח, על ידי איגוד השבץ האירופי ועמותות החולים בשבץ המוח. האיגוד הנוירולוגי הישראלי מאמץ את היעדים החדשים של המסמך וקורא להאיץ ולהרחיב את התוכנית הלאומית לשבץ המוח בכדי לעמוד ביעדים העיקריים הבאים:

1. אשפוז של 90% או יותר מהחולים הלוקים בשבץ מוח חד במסגרת יחידות שבץ מוח ייעודיות.
לדברי פרופ’ טנה, יו”ר האיגוד הנוירולוגי בישראל: “נכון לשנת 2018 פחות מ- 40% מהחולים בארץ עם שבץ מוח מאושפזים במחלקות נוירולוגיות כלליות, ורק מיעוטם ביחידות שבץ מוח ייעודיות. בשוודיה, לשם השוואה, שיעור האשפוז ביחידת שבץ מוח עלה בשנים האחרונות מ- 80% ל- 90%, ואילו במדינות מערב אחרות מדובר על 60-80%. משרד הבריאות מוביל תכנית לאומית לשבץ המוח ל- 5 השנים הבאות, אולם נידרש לעבות ולהאיץ אותה, בכדי להתקרב ליעד של 90%”.

לדבריו: “עלינו לשאוף להגיע בישראל ליעד של 90% אשפוז ביחידות שבץ מוח. יש לדאוג לתכנית חומש שתממש יעד זה, תוך היערכות לנוכח הגידול הצפוי במספר מקרי אירוע מוחי חד”.
2. ניהול הטיפול המניעתי והחד בשבץ המוח על ידי אנשי מקצוע וצוותים מיומנים ומוסמכים, בראשות נוירולוגים וסקולאריים.

“יש בישראל כ- 20,000 אירועים מוחיים בשנה, ורק כ- 20 נוירולוגים וסקולאריים. כדי שהתוכנית תצליח, הן בטיפול החד, והן במניעת האירועים החוזרים, צריך להכשיר הרבה יותר רופאים לנוירולוגיה, ובעקבות כך לנוירולוגיה וסקולארית. החסר זועק ובמיוחד בפריפריה”, מוסר פרופ’ טנה.

לדבריו: “בעקבות ההתפתחות העצומה ברפואה בעשור האחרון, יש צורך בידע ובהתמקצעות ממוקדת בתחום. לשם כך, נדרשת הכשרה בהיקף מספק של נוירולוגים וסקולאריים, שמומחיותם בתחום שבץ המוח ומחלות כלי הדם של המוח. מדובר בנוירולוגים, שלאחר התמחות של 5 שנים, משלימים השתלמות עמיתים בארץ או בחו”ל ומתמחים בתחום עם ידע ממוקד נרחב, שאין לנוירולוגים כלליים. לפיכך, אחד האתגרים הלאומיים היום הוא: הכשרת נוירולוגים וסקולאריים נוספים הן לבתי החולים והן לקהילה, על מנת לאפשר טיפול מיטבי ושוויוני בנפגעי שבץ המוח. לצורך כך יש צורך לתעדף מקצוע נדרש זה”.

שבץ מוחי. מקור: ויקיפדיה. ברישיון CC3-by sa צילום: Bobjgalindo

שבץ מוחי. מקור: ויקיפדיה. ברישיון CC3-by sa צילום: Bobjgalindo

3. להבטיח שלפחות 90% מחולי שבץ המוח ייבדקו על ידי מומחה שבץ מוח (נוירולוג וסקולארי), ותהיה להם גישה לתכנית למניעת אירוע חוזר.
אומר פרופ’ טנה: “הנתון בישראל אינו ידוע, אולם קיים, כאמור, חסר מהותי בנוירולוגים וסקולאריים בקהילה, ומשום כך הטיפול ניתן לרוב ע”י רופאים כלליים, שאין להם מומחיות ספציפית בתחום זה. חשיבות הנוירולוג הוסקולארי בחולה לאחר שבץ המוח, דומה לחשיבות טיפול הרופא הקרדיולוג בחולה לאחר התקף לב. מניעת אירועים מוחיים חוזרים חוסכת סבל, מונעת נכות וחוסכת משאבים”.
4. הפחתת המספר המוחלט של מקרי שבץ המוח בשיעור של לפחות 10%.
לדברי פרופ’ טנה: “ההערכה היא ש 75% ממקרי השבץ הינם ברי מניעה, כך שיעד זה אפשרי בהחלט בעזרת היערכות מתאימה.
המשמעות היא: מניעת לפחות 2,000 מקרי שבץ מוח מדי שנה!”

5. קביעת תכנית מתועדת היטב לשיקום קהילתי ותמיכה לכלל חולי שבץ המוח אשר נותרו עם קשיים לאחר שחרורם מבית החולים. כשליש מהלוקים בשבץ מוחי יחזרו לקהילה עם נזק נוירולוגי ויסבלו מקשיי תפקוד. מבעיות בתקשורת, מליקויים קוגניטיביים ודמנציה, מדיכאון, ורבים מהם לא יחזרו לעבודה ואף לא לעסוק בתחביבים שלהם ויהיו תלויים בבני המשפחה התומכים.

בישראל, עפ”י רשם שבץ המוח הלאומי, למעלה ממחצית המאושפזים באבחנה של אירוע מוחי (55%) לא קיבלו כלל טיפול שיקומי או פיזיותרפיה/ריפוי בעיסוק/ קלינאות תקשורת וטיפול פסיכולוגי.
לדברי פרופ’ טנה, “קיימים פערים וחסרים משמעותיים באפשרויות השיקום בארץ לאחר שבץ המוח, הן באשפוז והן בקהילה. זהו אתגר חשוב העומד בפתחנו”.

לדברי פנינה רוזנצוויג, מנכ”לית עמותת נאמן: “יש צורך ביחידת שבץ מוחי ייעודית עם צוות מומחי שבץ בכל בית חולים, בנוסף להוספת אמבולנסים שיוכלו להעביר לבתי חולים שבהם יש מצנתרים”.

“שיתוף פעולה מלא בין מטופלים לכל גורמי הרפואה, בשילוב טכנולוגיות לזיהוי מוקדם של אירועי שבץ מוחי, הם המפתח לטיפול ראוי בישראל”, הוסיפה.