נגיף הקורונה – שאלות ותשובות

תשובות לשאלות נפותות לגבי נגיף הקורונה החדש – הווירוס הסיני ומהותו, עד כמה וירוס הקורונה החדש קטלני ? האם יש לנגיף טיפול או חיסון ? מי נמצא בסיכון להידבק בנגיף הסיני ? האם בטוח לנסוע לסין ? האם התגלה נגיף קורונה בישראל? מהן המדינות שאליהן התפשט הוירוס ? כיצד להמנע מהידבקות ואיך נגרמת הדבקה בוירוס? מהם תסמיני הקורונה ואיך כיצד מאבחנים האם אדם חולה בוירוס קורונה?

מהו נגיף הקורונה החדש – הווירוס הסיני ?

נגיף הקורונה החדש (2019-nCoV) הוא וירוס חדש שגורם למחלות נשימה באנשים אשר מתפשט מאדם לאדם. שמו הרשמי של הנגיף הינו קוביד 19 Covid 19. נגיף הקורונה זוהה לראשונה על ידי רשויות הבריאות הסיניות בעיר ווהאן במחוז חוביי בסין. הנגיף נמנה על משפחת נגיפים בדומה לוירוס סארס SARS והוא בעל תסמינים דמויי דלקת ריאות או שפעת הכוללים תחלואה בדרכי הנשימה ותסמינים כמו שיעול וחום.

עד כמה וירוס הקורונה החדש קטלני ?

נגיף הקורונה הדביק עד כה עשרות אלפי בני אדם. נכון להיום קרוב מבין פחות ממאה אלף חולים במחלת וירוס הקורונה, כשלושים אלף סינים החלימו מנגיף הקורונה החדש. פחות משלושת אלפים איש מתו מהמחלה עד כה ברחבי העולם ובמיוחד בסין. הנגיף התפשט במהירות רבה יחסית ושיעור ההדבקה בנגיף זה גבוה במיוחד.

בהשוואה לנגיף הסארס שבו חלו רק כ8000 איש ונפטרו ממנו כ-700 אנשים, שיעור תמותה של 10%, שיעורי התמותה מהמחלה בוירוס הקורונה גרמו לשיעורי תחלואה של 2-5% אחוזים. עד כה מבין עשרות אלפי החולים נפטרו פחות מ3000  אנשים.

האם יש לנגיף הקורונה טיפול או חיסון ?

מספר חברות וארגונים עוסקים כבר עתה במחקר וניסויים באשר למניעת הנגיף באמצעים תרופתיים, חיסון לנגיף הקורונה או תרופות לחולי הקורונה. הצפי הוא שיפותחו חיסונים או תרופות המסייעות לטיפול בנגיף בתוך חצי שנה עד שנתיים. עד עתה לא נמצאו תרופות המונעות את שיכפול וירוס הקורונה בקרב החולים בו ולא קיים עדיין חיסון המסייע למנוע הידבקות בנגיפי הקורונה החדש.

אין טיפול ייחודי למחלה של מי שלקה בוירוס הקורונה החדש. הטיפול לחולי קורונה הינו טיפול תומך המיועד לסייע בהפחתת תסמיני המחלה ולמנוע החמרה במצב של החולה.

מהו נגיף הקורונה החדש - שאלות ותשובות לגבי הוירוס הסיני הקטלני. צילום: המרכז לבקרת מחלות ומניעתן CDC.
מהו נגיף הקורונה החדש 2019-nCoV  – שאלות ותשובות לגבי הוירוס הסיני הקטלני. צילום: המרכז לבקרת מחלות ומניעתן CDC.

מספר חברות תרופות עורכות ניסויי שטח כיום בקרב חולי קורונה בסין על מנת לבדוק האם תרופות המיועדות למניעת שיכפול נגיפים מסוגים אחרים, מסייעים גם במקרה של נגיף הקורונה. כך לדוגמה חברת Abbvie העבירה תרופות נגד נגיף HIV הגורם למחלת האיידס לגורמים בסין על מנת שיבחנו האם התרופה מסייעת באופן אפקטיבי לעצירת השיכפול של הנגיף בחולים בסין. כמו כן חברות כמו ווקסי וריין-ביו עוסקות בפיתוח נוגדנים נגיד נגיף הקורונה שעשויים להוות טיפול.

מי נמצא בסיכון להידבק בנגיף הקורונה הסיני ?

קיימות עדויות מבוססות לכך שילדים אינם חולים באופן שכיח במחלת וירוס הקורונה. פרסומים שונים בתקשורת העולמית מצביעים על כך ששיעורי ההדבקות של ילדים בנגיף הקורונה הם אפסיים. זאת בדומה לסארס. לעומת זאת נראה שנגיפי הקורונה מדביקים אנשים מקבוצות גיל שונות ובמיוחד אנשים בגילאי 50 ומעלה. אולם מאחר ולא פורסמו נתונים מדעיים או מחקרים בתחום אודות נגיף הקורונה החדש אי אפשר לדעת בוודאות מי נמצא בסיכון להדבק בנגיף הקורונה החדש ובמי הנגיף פוגע בשכיחות וחומרה רבה יותר. אך מן הפרסומים על ידי התקשורת וארגונים נראה שנגיפי קורונה תוקפים ועלולים להוביל למוות בקרב אוכלוסיות בעלות מערכת חיסונית חלשה כמו זקנים וחולים במחלות כרוניות.

האם בטוח לנסוע לסין ?

על פי הנחיות משרד הבריאות טיסה לסין אינה בטוחה וחושפת את הטסים לסיכון להדבק בנגיף, לפיכך הוצאה הנחיה הממליצה לא לנסוע לסין .

סין הינה מוקד מגיפת הקורונה ורוב המקרים מכלל עשרות אלפי ההידבקויות בנגיפי הקורונה החדש, ואלפי מקרי המוות הינם בסין. זאת לעומת מדינות אחרות בעולם שבהן מקרי ההדבקה מועטים ביותר ומקרי המוות אפסיים. יחד עם זאת למרות ששיעורי החולים בסין הוא הגבוה ביותר ונהיר כי לא מומלץ לנסוע לסין, גורמי רפואה שונים סבורים כי גם טיסות למדינות בהם התגלו מקרים לא רבים של תחלואה בנגיף הקורונה כמו תאילנד, טאיוואן או הונג קונג ומדינות נוספות אינה מומלצת בשל חשש להידבקות.

האם התגלה נגיף קורונה בישראל?

נגיף הקורונה בישראל קיים בקרב מספר חולים שהובאו לארץ בבידוד והושמו בבידוד. הללו אובחנו כחולים לאחר שהגיעו ארצה. החולים בישראל לקו במחלה ככל הנראה לאחר שנחשפו לנגיף בספינת דיאמונס פרינסס. משרד הבריאות נקט בפעולות בידוד למי שמצוי בסיכון להדבקות, הוציא הנחיות לכל מי ששב מסין וממדינות נוספות לסיכון להמצא בבידוד ביתי וכן הורה למנוע מאזרחים שאינם ישראלים ומגיעים מסין ומדינות נוספות להכנס לישראל. זאת על מנת למנוע התפשטות מגיפת הקורונה בגבולות ישראל.

בנוסף בישראל ישנם מספר חולים בקורונה שאובחנו. הללו מצויים בטיפול רפואי. ההדבקה התרחשה בישראל לאחר שאדם שנדבק בקורונה בחו”ל, הגיע ארצה והוביל להדבקה נוספת בקורונה.

מהן המדינות שאליהן התפשט נגיף הקורונה החדש ?

מרבית מקרי ההידבקות בנגיף הקורונה החדש והמוות התגלו בסין. עשרות אלפי מקרים של חולי קורונה שאומתו התרחשו מסין ואלפי מקרי מוות התרחשו בה. רוב מקרי המוות ארעו בגבולות סין ורק מאות מקרים תחלואה ועשרות מקרי מוות התגלו עד כה במדינות שונות שאינן סין.

ניתן להתעדכן בזמן אמת לגבי מפת התפשטותה של מחלת וירוס הקורונה החדש באתר של המרכז לבקרת וניטור מחלות של ארה”ב CDC בכתובת זו .

לצד זה, זוהי רשימת המדינות בעולם אשר בהן התגלו חולים של וירוס הקורונה עד אמצע חודש פברואר 2020:

  • אוסטריה
  • אוסטרליה
  • איחוד האמירויות
  • איטליה
  • איראן
  • אלגיר
  • אנגליה (בריטניה)
  • אסטוניה
  • אפגניסטן
  • ארצות הברית
  • בחריין
  • בלגיה
  • ברזיל
  • גאורגיה (לשעבר גרוזיה)
  • גרמניה
  • הודו
  • הונג קונג
  • ויאטנם
  • טיוואן
  • יוון
  • יפן
  • ישראל
  • כווית
  • לבנון
  • מלזיה
  • מצרים
  • מקאו
  • מקדוניה
  • נורווגיה
  • נפאל
  • סין
  • סינגפור
  • ספרד
  • סרי לאנקה
  • עומאן
  • עיראק
  • פיליפינים
  • פינלנד
  • צרפת
  • קוריאה
  • קמבודיה
  • קנדה
  • קרואטיה
  • רומניה
  • רוסיה
  • שוויץ
  • שוודיה
  • תאילנד

איך להמנע מהידבקות בווירוס הקורונה?

איך להפחית את הסיכון ללקות בנגיף הקורונה אם אנחנו טסים לחו”ל או שוהים במדינה אחרת או במקרה של חשש לחשיפה לאדם חולה בקורונה בישראל. כדי להמנע מהידבקות בוירוס כדאי לפעול באופן זה:

  • לחבוש כפפות, מסיכה מגן על הפנים וחיטוי עשויים לסייע להמנע מהידבקות במקרים בהם מסתובבים באזורים בהם מסתובבים אנשים עם חשד לקורונה. זאת למרות שאין הוכחות או מחקר חד משמעי המוכיח כי מסיכות מונעות את ההידבקות בוירוס הסיני.
  • מומלץ לשטוף ידיים באופן תכוף אחרי מגע עם משטחים וחפצים ולחטא את המשטחים ואת הידיים בסבון או אלכוהול אם אין סבון.
  • להמנע ממקומות עמוסי אנשים כמו תחבורה ציבורית וחללים כמו בתי חולים או מרפאות וגם קניונים ומקומות ציבוריים בהם יש חשש כלשהו ששהו אנשים החולים בקורונה.
  • להמנע ממגע עם אנשים בעלי תסמינים דמוי דלקת ריאות או שפעת או מחלות חום או נזלת במיוחד בביקורים במדינות או בערים בהם ישנם מקרים של הוירוס.

 

איך נדבקים בוירוס הקורונה?

כיצד מתרחשת הידבקות בוירוס הקורונה ? ישנם פרסומים  (לא מבוסס על מחקרים מתוקפים ואמפיריים או רחבי היקף) המרמזים על כך שבניגוד לנגיפים כמו סארס או שפעת בהם ההידבקות היתה בחשיפה להפרשות של אדם שחולה בנגיף עם תסמיני שיעול או נזלת, בוירוס הקורונה ההדבקה ככלה הנראה לא מחיבת חשיפה להפרשות של אדם עם תסמינים וככל הנראה אפשר להדבק גם באנשים שהמחלה טרם התפרצה בסימפטומים גלויים כמו שיעול או נזלת וחום. למותר לציין כי בכל מקרה, ההידבקות בוירוס קורונה לא שונה במיוחד מהידבקות בשפעת או מחלות חום אחרות והיא מתרחשת במספר דרכים:

הידבקות בנגיף יכולה להתרחש לאחר שנחשפו להפרשות של מי שנגע במשטח או חפץ והותיר שרידים של וירוס הקורונה באמצעות הפרשות רוק, נזלת. למשל אדם חולה בנגיף נושם בחלל האוויר או מתעטש בחדר אליו אדם אחר מגיע ונושם את האוויר בו מצויים הנגיפים שהופצו לאוויר על ידי החולה.

ההידבקות בנגיף הקורונה מתרחשת ככל הנראה על ידי מגע של גופנו ובמיוחד ריריות כלומר רקמות רטובות כמו של הפה או האף עם הנגיף דהיינו דרך נשימה של הפרשות ממערכת הנשימה של חולה – למשל כתוצאה מנשימת אוויר לאחר שאדם חולה בקורונה התעטש או השתעל אל חלל האוויר במקום ששהה בו. זאת גם אם האדם עדיין לא פיתח תסמינים של המחלה.

מהם תסמיני נגיף הקורונה?

הסימפטומים של הלוקים בוירוס הקורונה החדש מדמים לאלה של נגיפים כמו שפעת או דלקת ריאות. במשרד הבריאות הישראלי אומרים כי “אי אפשר להבדיל בבדיקה קלינית בין הדבקה בנגיף הקורונה החדש לבין מחלות נשימתיות רבות אחרות. במקרים חמורים, המחלה מנגיף הקורונה עלולה להוביל לדלקת ריאות קשה, לתסמונת נשימתית חמורה, ולאי ספיקת כליות”. ובכן מהם הסימפטומים של החולים בנגיף קורונה:

  • בעיות בנשימה
  • שיעול
  • חום
  • דלקתיות וזיהום בדרכי הנשימה
  • עייפות או תשישות
  • סימפטומים נוספים הינם : כאב ראש, כאבי גרון או נזלת

כיצד מאבחנים האם אדם חולה בוירוס קורונה?

על מנת לבחון האם אדם בעל תסמינים המעוררים חשד שהוא חולה בקורונה, לא די באבחון תסמינים שקשורים להידבקות בוירוס הקורונה כמו חום, שיעול, הפרעות בדרכי הנשימה כיוון שהללו אופיינים למחלות אחרות כמו דלקת ריאות או שפעת. התסמינים הם דומים במידה שלא ניתן לזהות את הנגיף רק על בסיס תסמינים. לאור זאת על מנת לאבחן את האם אדם נדבק בנגיף הקורונה הסיני, מופנה האדם לבדיקות מתאימות המפוענחות במעבדה המרכזית לנגיפים של משרד הבריאות.